Често задавани въпроси

След затварянето на v. saphena magna венозната кръв от повърхностните тъкани преминава през останалите здрави повърхностни вени и перфорантните вени към дълбоките вени — vv. tibiales → v. poplitea → v. femoralis → v. iliaca — и оттам към сърцето.

Всъщност лазерната аблация премахва патологичния обратен поток, а не нормалния венозен дренаж. След процедурата кръвта се насочва по вените с функциониращи клапи и се подобрява венозната хемодинамика.

Лазерната аблация е практически безболезнена процедура. Тя се извършва с местна упойка, която обезболява зоната около вената. Пациентът остава буден и може да разговаря с лекаря по време на цялата процедура.

Единственият дискомфорт, който усещате, е поставянето на местната упойка. Ще има няколко убождания, както и чувство за разпъване и студенина.

Самото действие на лазера не се усеща.

Още на следващия ден може да правите леки кардио тренировки. След седмица може да се включат леки силови тренировки, танци, йога и т.н.

В повечето случаи можете да пътувате още същия или на следващия ден. След процедурата е важно да се раздвижите и да ходите, за да се подпомогне венозното кръвообращение.

При кратко пътуване обикновено не са необходими специални ограничения. При по-дълго пътуване, особено с автомобил, автобус или самолет, е препоръчително да:

• ставате и да се разхождате на всеки 1–2 часа;
• правите движения с глезените и стъпалата по време на седене;
• избягвате продължителното обездвижване;
• носите компресионния чорап според указанията.

Лазерната аблация е безопасна и щадяща процедура, когато се извършва от квалифициран специалист.

Процедурата се извършва с местна упойка и под ултразвуков контрол. Рискът от сериозни усложнения е малък, но както при всяка медицинска процедура, са възможни нежелани реакции.

Най-често се наблюдават временни оплаквания като синини, лек оток, чувствителност, опъване или уплътнение по хода на третираната вена, които бързо отзвучават.

Колкото по-опитен хирург извършва аблацията, толкова по-малък е рискът от усложнения.

При лазерната аблация не е необходим престой в болница. Процедурата е амбулаторна. Престоят в лечебното заведение е около час.

Няма възстановителен период. Връщането към нормалния начин на живот става практически веднага. Повечето пациенти се връщат на работа още на следващия ден.

Еластичните чорапи се носят една седмица, като първите два дни — денонощно.

Лазерната аблация затваря и изключва от кръвообращението конкретната магистрална вена. При повече от 80% от пациентите резултатът е дълготраен.

Възможно е с течение на времето да се появят нови разширени клончета поради прогресиране на хроничната венозна недостатъчност, наследствена предразположеност, хормонални промени, бременност, наднормено тегло или продължително стоене прав или седнал.

При поява на нови оплаквания или видими вени е добре да се извърши контролен преглед и ехографска оценка.

Потърсете лекарска помощ, когато разширените вени се превърнат в неприемлив за Вас козметичен проблем или започнат да Ви пречат да водите пълноценен начин на живот. Най-честите симптоми са парене, тежест, болка, сърбеж, нощни крампи и оток на подбедриците.

Грешка на изкуството е лечението на разширени вени да се провежда без извършване на доплерово изследване. Дуплекс доплеровото изследване се извършва при първата консултация.

Методът на лечение се определя индивидуално след преглед и дуплекс ехография.

Основните фактори са: коя вена е засегната и откъде започва рефлуксът, диаметърът и ходът на вената, наличието на варикозни странични клонове, стадият на венозното заболяване, предишни тромбози или интервенции, както и общото състояние на пациента.

Носене на еластични чорапи, спазване на режим и венотонизиращи медикаменти. Те намаляват оплакванията, но в повечето случаи не водят до пълно излекуване.

Лазерната аблация и минифлебектомиите може да се направят във всеки удобен за Вас момент, включително и през лятото. Допълнителните склеротерапии се извършват само през студените месеци.

В повечето случаи това е невъзможно. Обикновено първо се интервенира този крак, който е с по-големи вени, или този, който дава по-сериозни оплаквания.

След месец е възможно да се направи процедура и на другия крак.

В първите 24 часа не трябва да управлявате превозно средство, сами да ползвате обществен транспорт или да работите с опасни машини. Предпазните мерки са свързани с локалната анестезия, не с манипулацията на вената.

Не се изтръгва. Вената се облитерира отвътре и с времето се превръща в съединителна тъкан.

При реканализация на третирана с лазер магистрална вена повторната процедура е безплатна, независимо от времето, изминало след първата.

Пакетната цена включва контролни прегледи в продължение на една година.

Най-често пациентите търсят помощ по козметични причини. Наличието на тежест, парене или сърбеж изисква задължително доплерово изследване. Често капилярите говорят за по-дълбоко разположени вени.

Съществуващите разширени вени нарастват силно по време на бременност. При големи вени те трябва да се премахнат преди бременност или между две бременности.