Заболявания
Повърхностен тромбофлебит: симптоми, лечение и кога е спешно
Зачервяване, болка и шнуровидно уплътнение по хода на вената — кога състоянието изисква спешна операция и защо е нужен доплер.
Повърхностният тромбофлебит е възпаление на стените на подкожните вени с образуване на тромб в техния лумен. Обхващат се най-често стволът или основните притоци на голямата подкожна вена. Най-често в горна трета на подбедрицата или долна трета на бедрото.
Кога възниква
Може да възникне на базата на налична варикоза или след венозни манипулации, например при поставяне на абокат. Често се развива при жени, използващи хормонални препарати. Повече за основното заболяване: Разширени вени (варикоза).
Симптоми: как изглежда повърхностният тромбофлебит
Повърхностният тромбофлебит не предизвиква оток на крайника. Налице е зачервяване, болка и шнуровидно уплътнение по хода на засегнатата вена. При правилно лечение острото възпаление отзвучава за около седмица; уплътнението може да персистира около месец.
Възходящ тромбофлебит — кога е спешно
Ако лечението се забави, възпалението може да прогресира към ингвиналната гънка — възходящ тромбофлебит. При достигане до устието на голямата подкожна вена процесът може да премине в дълбоката мрежа и да се развие флеботромбоза. Горният край на тромба е винаги поне на 10 см над зачервяването на кожата. Възходящият тромбофлебит изисква спешна хирургична интервенция — прекъсване на вената в мястото на вливане в дълбоката мрежа.
Лечение
В по-голямата част от случаите процесът е асептичен и не се налага антибиотик. Лечението е с нестероидни противовъзпалителни средства за локално и вътрешно приложение и венотоници. За разлика от флеботромбозите режимът е по-свободен, но често се налага домашна почивка с повдигане на крайника. Допускат се кратки разходки. Еластичният бинт спомага за фиксирането на тромба.
Защо е нужна доплерова сонография
При всички случаи на повърхностен тромбофлебит се препоръчва доплерова сонография, защото в част от случаите има едновременно засягане на дълбоката мрежа.
Често задавани въпроси
Отича ли кракът при повърхностен тромбофлебит?
Не. Повърхностният тромбофлебит не предизвиква оток на крайника — налице са зачервяване, болка и шнуровидно уплътнение по хода на засегнатата вена.
За колко време минава повърхностният тромбофлебит?
При правилно лечение острото възпаление отзвучава за около седмица. Уплътнението може да персистира около месец.
Нужен ли е антибиотик?
В по-голямата част от случаите процесът е асептичен и не се налага антибиотик. Лечението е с нестероидни противовъзпалителни средства за локално и вътрешно приложение и венотоници.
Кога тромбофлебитът става спешен случай?
При възходящ тромбофлебит, който достига до устието на голямата подкожна вена. Тогава се налага спешна хирургична интервенция — прекъсване на вената в мястото на вливане в дълбоката мрежа.
Може ли да се движа при повърхностен тромбофлебит?
Режимът е по-свободен, отколкото при флеботромбоза, но често се налага домашна почивка с повдигане на крайника. Допускат се кратки разходки, а еластичният бинт спомага за фиксирането на тромба.
Защо се прави доплер при тромбофлебит?
Защото в част от случаите има едновременно засягане на дълбоката венозна мрежа.
Нужна е консултация
При съмнение за тромбоза или разширени вени запишете преглед с доплерово изследване.
Информацията на тази страница има общообразователен характер и не замества медицинска консултация, преглед или индивидуална препоръка от лекар.